18 Ay Rutin Doktor Kontrolü ve Ziyareti

Bu büyük ve önemli bir ziyarettir. Çocuğunuzun pek çok aşıyı olma zamanı gelmiştir, büyümesi, uyuması ve genellikle ebeveynlerin aklında olan disiplin sorunları değerlendirilmelidir. Uzmanın perspektifinden ise bu ziyaret en zor olanıdır. Yeni yürümeye başlayan çocuğunuz işbirliğine yanaşmazsa şaşırmayın. Tepinmeler ve ağlamalar bekleyebilirsiniz.

Büyüme Kontrolü ve Fiziksel Muayene

18. ay kontrolü sırasında, sağlık uzmanınız yeni emekleyen çocuğunuzu muayene edecek, büyümesini ve gelişimini kontrol edecektir. İşte gerçekleştirilebilecek bazı fiziksel kontroller:

• Yeni emekleyen çocuğunuzun boyu, kilosu ve baş çevresi ölçülecek ve sağlık uzmanınızın kullandığı standart büyüme çizelgelerine kaydedilecektir. Bu büyüme çizelgeleri, yeni emekleyen çocuğunuzun zaman içindeki gelişimini takip etmenize yardımcı olur.

• Küçüğünüzün gözleri ve kulakları kontrol edilebilir.

• Yeni emekleyen çocuğunuzun sağlık uzmanı, diş etlerini ve dişlerini kontrol etmek için ağzının içine bakabilir.

• Kalbini ve akciğerlerini dinlemek için bir stetoskop kullanılabilir.

• Sağlık uzmanınız, yeni emekleyen çocuğunuzun bacak ve ayak hareketlerinin düzgün olduğunu kontrol etmek için biraz yürümesini de isteyebilir.

18. Ay Kontrolünde Tarama Testleri

Yeni emekleyen çocuğunuzda belirli risk faktörleri varsa veya bir sorun belirtileri gösteriyorsa, sağlık uzmanınız aşağıdakiler için tarama testleri önerebilir:

• anemi

• kurşun zehirlenmesi

• işitme sorunları

• görme bozuklukları

• otizm

• gelişimsel gecikmeler

Sağlık uzmanınız, hangi tarama testlerinin tavsiye edilebileceği ve sonuçlara göre sonraki adımların neler olabileceği konusunda sizinle görüşecektir.

18. Ay Kontrolünde Yapılan Aşılar

Yeni emekleyen çocuğunuza, 18. ay kontrolünde veya ayrı bir ziyarette şu aşılar yapılabilir:

• DTaP (difteri, tetanos, boğmaca) aşısının dördüncü dozu

• Çocuk felci aşısının üçüncü dozu

• Hib (Hemofilus İnfluenza Tip B) aşısının dördüncü dozu

• Pnömokok (zatürre) aşısının dördüncü dozu

• İkinci hepatit A aşısı (ilk doz 6 ay önce yapılmışsa).

Yeni emekleyen çocuğunuza, son birkaç ayda yapılmayan başka aşılar da yapılabilir. Yeni emekleyen çocuğunuz geçen yıl grip aşısı olmadıysa, sağlık uzmanınız grip aşısı da tavsiye edebilir.

İşte bu ziyarete hazırlanma yolları

Bebeğiniz yeni aşılara ek olarak bağışıklık güçlendirme aşılarına ihtiyaç duyabilir. Aşı takviminizi kontrol edin ve bebeğinizin aşılarının tam olduğundan emin olmak için uzmanınıza bir kere daha danışın.

Çocuğunuza kolayca çıkarılabilen iki parçalı bir kıyafet giydirin. Muayenenin büyük kısmı boyunca kucağınızda durmasına izin verin. Bir iki adet alışkın olduğu oyuncağı yanınızda getirin. Atıştırmalıklar da bu ziyareti kolay atlatmanıza yardımcı olacak.

Bu ziyarette doktorunuz büyük ihtimalle:

Çocuğunuzu tartacak ve boyunu ölçecektir. Büyüme şemamızı görmek için buraya tıklayın.

Çocuğunuzun büyüme ve duygusal gelişimi hakkında fikirler sunacaktır.

Doğru yolda olduğundan emin olmak için gelişimini inceleyecektir.

Disiplin sorunları hakkında konuşacaktır.

Doktorunuz neleri bilmek isteyecektir

Bebeğiniz son ziyaretinden bu yana başka bir doktora göründü mü? Evetse neden? O ziyaretin sonucu ne idi ve verilen ilaç ya da uygulanan bir tedavi oldu mu?

Bebeğinizin yürüme, koşma ve tırmanma becerileri nasıl? Geri geri yürüyebiliyor mu?

Dil yetileri nasıl? Neler söylüyor? Kelimeleri bir araya getirmeye başladı mı? Kaç kelime biliyor?

''Ayakkabılarını getir'' veya ''bana bir bez getir'' gibi tek cümlelik emirleri anlıyor mu? Basit bir öyküyü dinleyip takip edebiliyor mu? Bir kitaptaki resimlere bakıyor mu?

Basit taleplere veya ce-ee gibi basit oyunlara tepki veriyor mu?

Nasıl oyun oynuyor? Çocuğun oynadığı oyun türü, davranışsal kabiliyetleri açısında bize çok şey söyler. Ev işlerinde sizi taklit ediyor mu? Küpleri üst üste koyabiliyor mu?

Kaşık veya çatal veya bir başka oyuncağa uzanmak için başka bir oyuncak gibi gereçleri kullanabiliyor mu?

''Hayır'' demeye ve öfke nöbetleri geçirmeye başladı mı? Bunlar iyi duygusal ve davranışsal gelişmelerdir.

Bir oyuncağı yerde sürükleyebiliyor mu?

Bir kaşın kullanabiliyor ve bardaktan bir şey içebiliyor mu?

Sorulduğunda vücudunun bir yerini işaret edebiliyor mu?

Üzerine konuşun

Çoğu ebeveyn bu evrede üç şeyden endişe duyar: Beslenme, disiplin ve çocuklarını yatırma. Bu kafa karıştırıcı ve zorlayıcı sorunların hepsi bebeğinizin artmakta olan bağımsızlık hissi ile alakalıdır. Diğer endişelere ''hayır'' sorununu, öfke nöbetlerini halletmek ve çocuğunuzun yemek yemesini sağlamak dahildir.

Beslenme Uzmanınıza çocuğunuzun bu günlerde neler yediğini anlatın. Bebeğiniz hala biberonla besleniyorsa biberonu bırakmak hakkında konuşun. Bebeğinizin yemek seçtiğini ve iyi beslenemediğini düşünüyorsanız bunu uzmanınıza danışın. İştah ve büyüme hızı, yeni yürümeye başlayan çocuklarda biraz azalır. Kaşık kullanabilmeli ve en azından ağızlıklı bir bardaktan bir şeyler içebilmelidir. Vitaminler ve florür hakkında da sorular sorun.

Yeni yürümeye başlayan çocuğunuzun kontrol altına alınması zorsa doktorunuzu bundan haberdar edin. Çocuğunuzu disipline ederken atılması gereken adımları tartışın.

Uyku

Uyku sorunları bu yaşta yaygındır. Çocuğunuzun uyku düzeni hakkında en az üç gün boyunca kayıt tutmaya çalışın ve bunu muayeneye getirin. Uzmanınız size çözümler sunabilecektir. Çocukların sakinleşebilmesine yardımcı olmak, iyi bir düzen geliştirdiğiniz anlamına gelir.

Konuşun!

Uzmanınızı şunlardan haberdar edin:

Bebeğinizin arada bir bile olsa gözü kayıyorsa.

Bebeğiniz objeleri daha iyi görebilmek için onlara fazla yaklaşıyorsa - özellikle de ailede görme bozuklukları erken yaşta ortaya çıkıyorsa. Bebeğiniz ışık ve sese karşı aşırı duyarlıysa.

Bebeğiniz henüz yürümüyorsa, ayak parmaklarının üzerinde yürüyorsa, yürürken topallıyor veya bir yana eğiliyorsa.

Bebeğiniz oynarken, bir şeyleri tutarken veya objelere uzanırken tek bir elini kullanıyorsa. Bebeğiniz şimdiden fazla solak veya sağlaksa, yemek yerken veya bir şeyi gösterirken bir elini daha fazla kullanacaktır. Fakat oynarken her iki elini de kullanması gerekir.

Oynarken iki objeyi bir araya getiremiyor veya tek seferde bir tek obje ile oynuyorsa.

Ona kaşık verdiğinizde almıyorsa.

Kendi kendine yemek yemiyorsa.

Daha önce sahip olduğu yetileri kaybetmişse.

Tam kelimeler kullanmıyorsa.

Sağlık Uzmanınızın Sizinle Görüşebileceği Diğer Konular

Yeni emekleyen çocuğunuzun sağlık uzmanı durumunuzu bilir ve bu aşamada sizi ilgilendirebilecek başka birkaç konuyu gündeme getirebilir. Genel anlamda 18. ay kontrolünde karşılaşabileceğiniz diğer bazı şeyler şunlardır:

• Anaokulu nasıl seçilir?

• Ayrılık kaygısıyla başa çıkma

• Ağız hijyeni ve yeni emekleyen çocuğunuzun dişlerinin ve diş etlerinin bakımının nasıl yapılacağı

• Şu anda bölgenizde dolaşan herhangi bir enfeksiyon

• Özellikle yeni emekleyen çocuğunuz daha hareketli, meraklı ve bağımsız hale geldikçe güvenlik ipuçları

• Yeni emekleyen çocuğunuzun gelişiminin mutlu ve sağlıklı olmasına yardımcı olmak için siz ve aileniz için mevcut olabilecek herhangi bir dış destek veya kaynak

• Tekrar hamileyseniz yeni emekleyen çocuğunuzu yeni bebeğinizle tanıştırmak veya birden fazla çocuğunuz varsa kardeş rekabeti ile başa çıkmak

Sağlık Uzmanınızı Şunlardan Haberdar Edin:

• Çocuğunuz henüz yürüyemiyor veya hep parmak uçlarında yürüyorsa

• Çocuğunuz telefon veya bardak gibi yaygın ev eşyalarını kullanma şeklinizi taklit etmiyorsa

• Çocuğunuz birkaç kelime söyleyemiyorsa

• Çocuğunuz yakın aile üyelerine ilgi göstermiyorsa

• Çocuğunuz, sizin veya bir bakıcının ayrıldığını veya geri döndüğünü fark etmiyor gibi görünüyorsa

• Çocuğunuz daha önce sahip olduğu bir beceriyi kaybediyorsa

• Yeni emekleyen çocuğunuzun gelişimi veya bir ebeveyn olarak yaşamınızla ilgili başka sorunlarınız, sorularınız veya endişeleriniz varsa.

Ziyaret için İpuçları

Muhtemelen artık bu ziyaretlerde sizin için neyin etkili olduğunu deneyiminizden biliyorsunuzdur, ancak yine de burada bazı genel ipuçlarını bulabilirsiniz:

• Yeni emekleyen çocuğunuzun aşırı yorgun veya aç olmadığından emin olun

• Yeni emekleyen çocuğunuza fiziksel muayene için kolayca çıkarılabilen iki parçalı bir kıyafet giydirin

• Yanınıza biraz atıştırmalık alın

• Onu eğlendirmek için birkaç oyuncak alın

• Sağlık uzmanınızda olmayan tüm tıbbi belgeleri yanınıza alın ve unutmamak için soracağınız tüm soruları veya gözlemleri bir kağıda yazın

• Mümkünse giderken birinin size eşlik etmesini planlayın. Eşinizin, bebeğinizin büyükannesinin veya büyükbabasının ya da bir arkadaşınızın küçüğünüzle ilgilenmesi, sağlık uzmanınızla yapacağınız görüşmenize odaklanmanıza yardımcı olabilir.

• Ziyareti keyifli bir deneyime dönüştürün. Örneğin, ziyaretin ardından küçüğünüze dondurma alabilir veya onu oyun alanına götürebilirsiniz. Böylece küçüğünüz ziyareti eğlenceli şeylerle ilişkilendirecektir.

Her bebek farklı olmasına ve dönüm noktalarına farklı zamanlarda ulaşmasına rağmen, bebeğinizin gelişimi ile ilgili sorun veya endişelerinizi uzmanınıza danışmak her açıdan rahatlatıcıdır.

BİR BAKIŞTA SIK SORULAN SORULAR

Sağlıklı çocuk ziyareti nedir?

Bu düzenli ziyaretler, çocuk sağlık uzmanınızın şunları yapmasına olanak tanır:

• çocuğunuzun büyümesini izleme

• çocuğunuzun fiziksel, duygusal ve bilişsel gelişimini kontrol etme

• küçüğünüze aşı yapma

• ebeveyn olarak soracağınız tüm soruları yanıtlama

• disiplin, beslenme, uyku ve diğer önemli konularda size özel tavsiyeler sunma

Bir çocuk ne sıklıkla sağlıklı çocuk ziyaretine götürülmelidir?

Rutin kontroller genellikle aşağıdaki zamanlarda / yaşlarda planlanır:

İlk birkaç gün içinde (genellikle 3 ila 5 günlükken)

• 1 ay

• 2 ay

• 4 ay

• 6 ay

• 9 ay

• 1 yaş

• 15 ay

• 18 ay

• 2 yaş

• 2,5 yaş

• 3 yaş

• 21 yaşına kadar her yıl

Çocuğunuzun sağlık uzmanı, daha sık ziyaretler önerebilir. Çocuğunuzun sağlığı veya zindeliğiyle ilgili endişelerinizin olması durumunda istediğiniz zaman bir randevu ayarlayabilirsiniz.

Sağlıklı çocuk ziyaretleri kaç yaşında biter?

Son sağlıklı çocuk ziyareti, çocuğunuz 21 yaşına geldiğinde yapılır.

Sağlam çocuk ziyaretleri gerekli midir?

Evet! Çocuğunuz sağlıklı olsa bile, bu ziyaretler sağlık uzmanınızın küçüğünüzün gelişimini izlemesine ve çocuğunuzun sağlığını korumak için aşı yaptırmak gibi önleyici adımlar atmasına yardımcı olur. Ayrıca çocuğunuzu yetiştirmekle ilgili her türlü sorunuzu deneyimli bir tıp uzmanına sormanız için harika bir fırsattır.